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2020年，“低龄留学”领域受到前所未有的关注。自新冠肺炎疫情暴发后，中外通航障碍重重，留学生回国成了一大难题。其中未成年的“小留学生”因为年龄尚小，自理能力难与成年学生相比，面对的风险也更高。在各国纷纷施行边境管制后，家长们焦急万分，联名请求政府包机接“小留学生”回国的新闻屡见报端，引发了社会热议。

参与讨论的声音高低不同，意见不一。有人认为家长担忧孩子无可厚非，疫情是全社会都要面临的风险；有人觉得从高风险地区接回留学生是增加国内抗疫压力……从国际教育这一单独领域延伸出更广泛的讨论空间。

随着近期许多国家疫情逐步得到控制，国际航班正慢慢恢复，这一话题的热度也逐渐冷却，但沉淀之后问题仍然存在，“低龄留学”的未来趋势如何成了我们当下需要思考的重点。

催生“低龄留学”的因素

2000年前后，中国本科留学生数量还相对较少，2005年之后，本科留学生开始增加，2010年以后虽然未成年出国学习的学生明显增加，但是数量不及本科留学生，尚未形成规模，学生整体发展的大数据也难与成年学生相比。但是近年来，未成年学生出国学习的热度逐步上升，“低龄留学”的利与弊也越来越被广泛讨论。“小留学生”是当前时代背景的产物，讨论这个问题要看到它产生背后的各种因素，从主观与客观分析家长选择送未成年孩子出国的动机。

从主观角度讲，由于学生和家长的心理在新时代发展中产生了变化。经济条件好了之后学生想接受国外的教育，喜欢国外的学习方式。家长也觉得国外的文凭和语言能增强学生未来的竞争力。

而谈到客观因素，除经济因素推动教育信息传播，学生与家长借由开阔的视野了解到更多接受教育的渠道外，目前国内教育还存在一些资源配置方面的问题，这些问题的存在促使一部分家庭选择将孩子送到国外。

虽然现在我国的经济高速发展，但高中入学率在自愿情况下还达不到100%。实际上在2000年左右的时候，日本和韩国的大学入学率已经达到了100%，除非学生自己不想读大学。这就是一个重要的客观因素。此外，户口问题限制了学生在义务教育阶段结束后的流动，不少在一线城市工作的父母，面临着孩子在初中毕业后要返回家乡上高中的难题，这也促使家长将孩子送入工作地的民办学校以便让孩子在接受教育时有更好的选择。

不过，这也产生了另一些问题，很多民办学校成立之后，使用国外课程教学，被称为国际学校，这些学生一旦进入此类学校，很难在高考中竞争过普通高中的学生，最后也只能选择出国。目前国内存在的各类客观因素促使家长送孩子出国，在分析时应当注意到这些实际存在的条件限制。

未成年学生出国学习的问题

随着留学行业在近20年的迅猛发展，家长与学生在进行选择时，摆在他们面前的信息往往是千头万绪。而留学机构也是鱼龙混杂，提供的服务良莠不齐。在这种情况下，家长与学生做好心理准备就显得尤为重要。

很多人认为国外教育环境相对宽松，但这主要是由于国外教师常常扮演的是“引导者”角色。其实，国外教学中，教师以课堂教学调动学生的自主性、创造性和团队的合作能力，这让在国内习惯了按部就班学习，较少提出问题的学生可能短时间内难以适应。

在课程上，国外实行选修课与走班制，在考核方面则是从课堂表现、课外活动、出勤率和考试成绩多方面综合评价，与国内中学阶段教学方式很不相同。很多学生和家长可能还存在一定的误解，导致学生出国后难以融入国外的教育体系，其实国外学生之间竞争压力也很大，只是实践方面更多一些，我们不能因为这些不同就认为国外的基础教育不如国内，考不过中国孩子。

除了教育环境和教育理念的差异，小留学生出国后还会遇到几方面的“水土不服”，对尚未成年的孩子们而言，成长阶段中遇到的这些困难往往影响更大。

第一就是生活方面。由于尚未成年，学生们只能选择学校住宿或家庭寄宿的方式，这是给他们的第一重考验，学校住宿让学生们体验到很多‘第一次’，如果在国内家长帮学生做得太多，孩子学会自立的适应期会很长；而家庭住宿的也因为文化差异、生活习惯等方面的不同，导致很多学生中途更换寄宿家庭，毕竟并不是每个家庭都有国际化视野，大多寄宿家庭还是按照本国思维在照顾这些小留学生。

基本生活解决之后，出国学习的未成年学生还要面临开拓社交圈的问题。很多孩子留在中国人的圈子里，没有建立起新的朋友圈，宅男宅女到国外还是宅男宅女，业余生活没有丰富起来。

而这些表层问题进一步发展，造成的是更深层次的心理适应度与价值观、人生观塑造的问题。近几年来，出国学习的未成年学生的心理问题越来越突出。由于国内外的巨大差异，学生容易从心理失衡到心理孤独，容易出现焦虑和忧郁等问题。现在已经有不少英美企业针对留学生心理辅导推出了业务，这也侧面警示我们应当重视留学生心理问题。我们不要一谈到心理问题就认为是“有病”，这可能是短时期形成的可调整的心理落差。

第二是文化的差异方面。东西方文化差异也深深影响着这些尚处于人格塑造期的孩子。近几年，“香蕉人”的说法流传甚广，“外黄内白”的出国学习的未成年学生们往往在国内外都处境尴尬。一个人即便在国外读高中、大学直到工作，多少还是有中国人的传统文化思维和意识形态，但他形成人生观、价值观时又受到外国的影响。他们可能与父母渐行渐远，因为成长的环境不同，处理问题的思路也不尽相同。然而这次疫情又让我们看出，尽管大部分人在国外有了归属感，仍然无法避免遭遇种族歧视，特别是前段时间，我国针对澳大利亚发出留学警示便是一个典型案例。

“低龄留学”造成的最大问题在于，学生容易形成不够全面的认知，学生太小，对中国的事情不了解，只了解国外的情况，抵御能力和辨别是非善恶的能力也比较弱，这方面可以说是弊大于利。

树立科学理性的教育观

这里希望现在所有留学行业从业者都能保持教育的初心，从教育本质出发，而非只看到经济效益。不提倡也不鼓励未成年学生过早出国学习，要踏踏实实地对出国学习的学生作好评估。学生一定要具备相当的综合能力，才能让留学成为人生的助力——独立生活能力、自主学习能力、理财能力，以及活跃的思想和善于交流的性格，这些对未成年学生在国外的生活都至关重要。

至于“如何避免低龄孩子留学后成为‘香蕉人’”的问题，目前这个问题任何人都控制不了。如果家长将年龄过小的孩子送出国门，那么孩子势必会受到国外文化的深刻影响。为此，也希望家长能够杜绝攀比心理，真正为了孩子的前途投入心力。我们认为留学是可以一生受益的高回报投资，但家长的教育投资不是乱花钱，是为了将孩子塑造成真正的人才，如果仅仅为了攀比、跟风，就把年龄很小的孩子送到国外，这样的做法未免有些自私。

其实无论在哪个年龄段出国学习，只要怀揣梦想，希望自己成为国际化人才，在求学层面上，早去晚去都一样。而从思想层面上，面对外界不同的诱惑以及良莠不齐的信息，本科阶段的留学生有更好的辨别是非能力，去粗取精，但是恶劣的东西如果被他们吸收，养成不好的习惯，也同样失去了出国学习的意义。出国学习的目的在于学到优秀的东西为我所用。所以出国学习“好饭不怕晚”，没有必要过早出国。

（作者：印凯，为中教国际教育交流中心主任兼中国教育国际交流协会出国留学分会副理事长兼秘书长）

新华社北京10月18日电(记者李雯)冷漠与痴呆症之间有关系吗？美国《神经学》杂志近日刊载的一项研究显示，对日常活动缺乏兴趣、重度冷漠的老年人患痴呆症的风险可能更大。

　　美国加利福尼亚大学旧金山分校的研究人员调查了2018名平均年龄为74岁的老年人的冷漠程度，相关指标包括参与一些日常活动的意愿等。这些人在研究开始时没有患痴呆症。9年后，研究人员通过查看药物使用记录、医院记录和认知测试结果来确定有哪些人患上了痴呆症。

　　结果显示，研究结束时，共有381人患上了痴呆症。在不太冷漠的人中，14%患上了痴呆症；在中等冷漠的人中，19%患上了痴呆症；而在重度冷漠的人中，25%患上了痴呆症。研究人员在调整了年龄、教育程度和其他可能影响痴呆症风险的因素后发现，重度冷漠的人比不太冷漠的人患痴呆症的可能性要高出80%。

　　加利福尼亚大学旧金山分校研究人员梅雷迪思·博克指出，冷漠可能是痴呆症的一个早期信号。当老人不再想和家人或朋友聚在一起，不再对他们的爱好感兴趣，这些迹象可能表明老人有患痴呆症的风险。尽早采取干预措施将有益于这类老人的健康。

路靠自己走，才能越走越宽。中国要发展，必须激扬自力更生的精气神。

　　中华民族奋斗的基点是自力更生。“东方红一号”没有一个外国的元器件，都是中国人自己造的；从刚开始对核能一无所知，到凭借自己的力量成功爆炸原子弹氢弹，再到和平利用核能进入世界前列；党的十八大以来，涌现出嫦娥落月、北斗组网、航母起航、港珠澳大桥通车等许多成就……抚今追昔，自力更生正是新中国实现从赶上时代到引领时代伟大跨越的经验总结。在中国人民的字典里，自力更生意味着志气如铁、气贯长虹，意味着毅然奋起、百折不挠。一代人有一代人的使命，自力更生的精气神任何时候都不能丢，愈是困难愈向前的志气和骨气任何时候都不能丢。

　　实现更大发展需要走更高水平的自力更生之路。当今世界正经历百年未有之大变局，外部环境出现更多不稳定性不确定性。明年中国将进入“十四五”时期，开启全面建设社会主义现代化国家新征程。进入新发展阶段，贯彻新发展理念，构建新发展格局，需要解决的问题会越来越多样、越来越复杂。越是风险隐患增多、国际形势复杂，自力更生也越要更进一步。这意味着要加快增强自主创新能力和实力，努力实现关键核心技术自主可控，实现更多从“0”到“1”的突破；意味着要保持战略定力，付出更多努力，把创新发展主动权牢牢掌握在自己手中，战胜可以预见和难以预见的各种艰难险阻。

　　鉴往知今，启迪未来。国家富强、民族振兴、人民幸福，中国要实现自己的发展目标，只能靠自己不懈的努力和奋斗，只能坚持自强不息、自力更生。集中力量把中国自己的事情办好，走更高水平的自力更生之路，风雨无阻奋力追梦，砥砺创新矢志不渝，就没有任何力量能够阻挡中国人民和中华民族的前进步伐。（文字：马若虎 海报：王晔）

快了快了

冬天快要来了

连日来，国际人士及多国媒体报道纷纷表示，中国正式加入“新冠肺炎疫苗实施计划”值得赞赏。这是中国秉持人类卫生健康共同体理念、履行自身承诺推动疫苗成为全球公共产品的一个重要举措。中国正在以实际行动为全球团结抗击疫情、保护世界各国人民的生命安全和身体健康作出重要贡献。

　　“为确保全球公平获得疫苗提供更大动能”

　　“新冠肺炎疫苗实施计划”由世界卫生组织和全球疫苗免疫联盟、流行病防范创新联盟共同牵头成立，拟于2021年底前向全球提供20亿剂新冠肺炎疫苗。

　　全球疫苗免疫联盟首席执行官赛思·伯克利在社交媒体上表示，感谢中国对全球卫生安全以及公平获取疫苗的持续承诺，欢迎中国加入“新冠肺炎疫苗实施计划”。

　　全球病毒组项目主席丹尼斯·卡罗尔日前表示，中国加入“新冠肺炎疫苗实施计划”展示了引领作用，受到世界各国的欢迎。

　　英国《卫报》报道认为，“新冠肺炎疫苗实施计划”将确保“所有国家而不是某些国家获得疫苗”。中国加入该计划不仅将为全球抗击疫情提供更多工具，也有助于实现全球疫苗公平分配。

　　阿拉伯半岛电视台网站报道说，中国的加入将“确保较贫困国家能获得挽救生命的疫苗和技术，也是中国履行承诺的重要一步，即疫苗研发完成并投入使用后，将作为全球公共产品，优先向发展中国家提供”。

　　彭博社报道认为，作为新冠肺炎疫苗研发的重要力量，中国的加入“为确保全球公平获得疫苗提供更大动能”。

　　“对向发展中国家和落后地区提供和分配疫苗具有重要意义”

　　目前，中国多支疫苗研发处于国际领先水平并具备充足的生产能力。截至9月底，中国已有11个新冠肺炎疫苗开展临床试验，其中4个疫苗已进入Ⅲ期临床试验。中国加入“新冠肺炎疫苗实施计划”，对确保发展中国家有平等机会获取适合、安全和有效的疫苗具有重要意义。

　　目前已有超过180个国家和地区承诺加入“新冠肺炎疫苗实施计划”。路透社报道说，中国的加入极大地推动了该计划向前迈进。这项计划有助于统筹全球资源，加速疫苗研发、生产和公平分配。

　　西班牙财经媒体《五日报》刊文指出，中国是全球新冠肺炎疫苗研发的领跑者之一，多支疫苗进入不同临床试验阶段。作为世界上最大的发展中国家，“中国加入‘新冠肺炎疫苗实施计划’，对向发展中国家和落后地区提供和分配疫苗具有重要意义”。

　　南非《星期日时报》网站报道说，中国正在评估如何将自身研发的新冠肺炎疫苗提供给各方使用。从新冠肺炎疫苗研发数量和速度来看，中国都处于全球领先地位。

　　西班牙埃菲社报道说，中国加入“新冠肺炎疫苗实施计划”的目的，就是以实际行动促进疫苗公平分配，确保为发展中国家提供疫苗，同时带动更多有能力的国家加入并支持该计划。

　　墨西哥《金融家报》网站报道认为，中国加入“新冠肺炎疫苗实施计划”体现了为全球公共卫生事业尽责和贡献力量的大国担当。中国正切实履行疫苗研发成功并投入使用后作为全球公共产品的承诺，为实现疫苗在发展中国家的可及性和可担负性作出中国贡献，“中国的参与为该计划未来实施提供保障”。

　　“凸显中国愿与全世界一起团结抗疫的决心”

　　疫情不仅是对各国执政能力的大考，也是对全球治理体系的检验。国际社会认为，中国此举为全球团结抗疫作出大国表率，为构建人类卫生健康共同体作出重要贡献。

　　欧盟委员会主席冯德莱恩在社交媒体上表示，欢迎中国加入“新冠肺炎疫苗实施计划”。欧盟与中国目标一致，多边主义是让疫苗惠及全球各地、让所有有需要的人都获得疫苗的关键，“我们期待与中国和其他伙伴就此携手合作”。

　　欧盟外交与安全政策高级代表博雷利对中方决定给予充分肯定，表示“唯有通过全球共同努力才能赢得抗疫最终胜利。现在是展开行动和落实承诺的时刻”。

　　英国伦敦政治经济学院全球卫生政策副教授克莱尔·文纳姆认为，中国加入“新冠肺炎疫苗实施计划”，表明对通过多边机制实现全球卫生共同愿景的坚定承诺。

　　肯尼亚《旗帜报》评论认为，“新冠肺炎疫苗实施计划”是国际合作抗击疫情的重要平台。作为今年“唯一有望实现经济正增长的主要经济体”，中国加入该计划，为各国共同抗疫提供重要支持，彰显了维护多边主义的担当。

　　美国《华盛顿邮报》报道说，中国迅速控制住疫情，并向国际社会积极捐赠防护用品和医疗设备等物资，“加入‘新冠肺炎疫苗实施计划’，凸显中国愿与全世界一起团结抗疫的决心”。

　　古巴拉美社刊文指出，中国加入“新冠肺炎疫苗实施计划”，不仅将帮助更多国家用得上、用得起疫苗，也将激励更多国家加入进来，加强国际疫苗合作，进一步凝聚全球抗疫合力。

　　（本报北京、布鲁塞尔、约翰内斯堡、马德里10月18日电  记者颜欢、李琰、方莹馨、吕强、姜波）

　　《 人民日报 》（ 2020年10月19日 03 版）

新华社北京10月12日电 国家主席习近平夫人、联合国教科文组织促进女童和妇女教育特使彭丽媛12日通过视频向联合国教科文组织第五届女童和妇女教育奖致贺词。

　　彭丽媛向来自斯里兰卡、肯尼亚的获奖者表示衷心祝贺。彭丽媛表示，2015年，中国同联合国教科文组织合作设立女童和妇女教育奖。获奖者们以实际行动帮助女童和妇女获取知识和技能，点燃女童和妇女的人生梦想，为促进教育性别平等、推动社会发展贡献力量。在中国，也有千千万万的人为女童和妇女教育事业默默耕耘。有一位名叫张桂梅的女教师，她扎根云南贫困山区40多年，推动创建了中国第一所免费女子高中，2008年建校以来已帮助1600多位女孩圆梦大学校园。张老师被女孩子们亲切称为“张妈妈”。她像一束希望之光，照亮孩子们的追梦人生。

　　彭丽媛表示，今年受新冠肺炎疫情影响，全球15亿学生被迫停课，对女童的影响尤其明显。我们更要想方设法，帮助女童复课复学，不让女童因疫情掉队。

　　彭丽媛表示，全球成年文盲中，63%是女性。妇女得不到良好教育，就不会有人类社会发展进步。女童和妇女教育，功在当代，利在千秋。我呼吁更多国家和各界人士积极支持和参与这一伟大事业。中国将继续同教科文组织合作办好2021至2025年第二期女童和妇女教育奖，推动国际教育交流合作，为促进女童和妇女教育、实现联合国2030年可持续发展目标作出更大贡献。让我们携手努力，帮助女童和妇女享有平等优质的教育，让女性拥有美好的未来！

　　联合国教科文组织总干事阿祖莱高度评价并感谢中国政府支持设立女童和妇女教育奖，为促进教育性别平等作出积极贡献，表示联合国教科文组织愿同各方共同努力，推动全球女童和妇女拥有平等教育机会和光明未来。

　　联合国教科文组织女童和妇女教育奖旨在表彰为促进女童和妇女教育作出突出贡献的机构和个人，展示教育改变女童和妇女命运的重要作用，激励更多人投身教育性别平等事业。

耐心

真的是这世界上宝贵的品质

除了诺如病毒

　　秋天闹肚子 还要提防它

　　随着开学季的到来，近期关于高校发生诺如病毒感染性腹泻聚集疫情的报道屡见报端。殊不知，除了诺如病毒外，还要提防最爱在秋季兴风作浪的轮状病毒。可别以为轮状病毒引起的腹泻就是普通的拉肚子，它可是5岁以下儿童重症腹泻的最重要病原，严重者可出现脱水症状，易引起休克甚至死亡。近日，来自中华预防医学会、中国疾控以及多地儿童医院的多方专家，联合向公众发出提醒：在没有特效药的情况下，接种轮状病毒疫苗能有效预防孩子感染。

　　轮状病毒 每年可致22万幼儿死亡

　　“轮状病毒腹泻具有高度传染性。据世界卫生组织估计，2013年全球5岁以下的儿童中有近22万人死于轮状病毒感染。”中华预防医学会副秘书长张伶俐说，轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的主要病原体之一，每年在秋冬季流行。其主要感染小肠上皮细胞，从而造成细胞损伤，引起腹泻。

　　中国疾控中心病毒病预防控制所研究员李丹地介绍，在我国5岁以下腹泻儿童中，住院病例大约40%是由轮状病毒导致，门诊病例中30%是由轮状病毒导致，社区病例中有9%是由轮状病毒导致。5岁以下的儿童多数都遭受过轮状病毒的侵染。

　　目前最新的统计，每年轮状病毒腹泻治疗直接的医疗花费就是20亿元人民币，社会经济花费总的费用达到27亿元人民币，所以幼儿轮状病毒的经济负担是不容忽视的。

　　拉蛋花便或脱水 别耽搁快送医

　　感染轮状病毒，临床表现为急性胃肠炎，呈渗透性腹泻病，病程一般为7天，发热持续3天，呕吐2-3天，腹泻5天。严重的会出现脱水症状。

　　“我们接触的一些家长对病毒传染性的腹泻有误区，认为病毒腹泻不就是拉肚子，谁没有拉过肚子？” 北京儿童医院感染内科副主任刘翠英介绍，轮状病毒感染的一个重要特点就是首次感染症状最为严重。

　　重庆医科大学附属儿童医院危重病救治中心主任许峰也提到，一般来说，对于轮状病毒感染引起的腹泻，对症治疗基本上都可以痊愈。但轮状病毒肠炎的幼儿会频繁腹泻，可导致孩子有效循血量剧烈地减少，这是最危险的。一旦患者出现低血休克，如不及时送医，或会丧失最佳的抢救时间，而有可能导致患者的呼吸、心跳骤停。特别是有基础疾病或先天性免疫缺陷的孩子，其感染轮状病毒后的风险比正常儿童要高出很多。

　　因此，提醒家长不要认为轮状病毒感染就是普通的拉肚子，一旦发现孩子有典型的拉蛋花样稀便，或者孩子哭泣时没有眼泪、基本不排尿、皮肤比较干燥等不同程度的脱水症状，要及时到医院就诊。

　　尚无特效药 给孩子打疫苗最靠谱

　　“目前，对于轮状病毒引起的腹泻还没有特效药。一旦发病，临床上我们主要是给予口服补液盐，这也是世界卫生组织优先推荐的对症处理方式，最主要目的是缓解症状，减少腹泻。”复旦大学附属儿科医院传染科主任曾玫说，归根结底，让宝宝在6个月之前就完成轮状病毒疫苗的接种，才是最有效的预防措施。

　　目前，轮状病毒疫苗在我国属于二类疫苗，即由公民自愿且需要自费接种的疫苗。中国疾控中心病毒病预防控制所研究员李丹地介绍，我国上市的第一种是国产的口服轮状病毒活疫苗。第二种是进口的口服五价重配的轮状病毒疫苗。这两种疫苗都有比较好的免疫效果。世卫组织也表示，轮状病毒疫苗接种的受益是远远大于风险的，且建议婴幼儿应在6周龄后尽早接种轮状病毒疫苗，以确保在自然感染的轮状病毒之前获得免疫保护。

　　值得一提的是，轮状病毒性肠炎有较强的传染性，且通过“粪-口”途径传播，因此防止“病从口入”尤为重要。在喂养方面，不给宝宝吃不洁和变质的食物，乳品的保存要防污染，奶具、食具、便器、玩具和设备要定期消毒；在个人卫生方面，包括护理人员和婴幼儿，做到配奶前、饭前、便后要洗手，外出归来要将外衣脱去再亲密接触孩子；此外，在病毒高发季节尽量不要带宝宝到游乐场等公共场所玩耍，减少感染机会。（记者 李洁）

很多人以为到精神科看抑郁症的，不是疯就是傻，将抑郁症等同于精神病，患者也容易产生病耻感，这些错误认知影响到患者的早期诊断。

问诊完最后一位患者，甘照宇看了下时间，已接近傍晚7点。

“一个下午，15个预约号，还有几个加号的。”甘照宇计算着病人数量。他是中山大学附属第三医院精神科主任医师，其医院在广东省梅州市设有分院——粤东医院，这是他第6次到粤东医院出诊。

“今天接诊的患者，有几位是初、高中生，都是抑郁症患者。有的是拖延了很久才来看的，耽误了病情，可惜。”提起患者，他十分痛心，“生病了却讳疾忌医，归根到底是国人对抑郁症缺乏科学的认知。”

近日，国家卫健委公布了《探索抑郁症防治特色服务工作方案》（以下简称《方案》），目标是到2022年，在试点地区初步形成全民关注精神健康，支持和参与抑郁症防治工作的社会氛围。公众对抑郁症防治知识的知晓率达80%，学生对防治知识知晓率达85%。“《方案》出台具有积极意义，表明了社会对抑郁症的正视，有助于提高大众的认识和重视。”10月16日，甘照宇对科技日报记者说。

错误认知影响早期诊断

多年在临床实践一线工作，甘照宇观察到，无论是认知还是就医，大众对精神医学都有着急迫的需求。

“很多人一方面以为到精神科看抑郁症的，不是疯就是傻，将抑郁症等同于精神病，患者也容易产生病耻感；另一方面，病患及家属对用药想法多，不是担心副作用大，就是觉得不吃药都能好，这些错误认知都影响到患者能否得到早期诊断。”这几年，甘照宇一直坚持做科普，希望唤醒大众对抑郁症的科学认识。

西方称抑郁症为“心灵感冒”。主要表现出心情压抑、愉悦感缺乏、兴趣丧失，伴有精力下降、睡眠障碍、自我评价下降等表现，甚至有自伤、自杀的念头或行为。“像今天因被老板骂了一顿，心情压抑此类的短期抑郁情绪，可通过自我调节缓解和消除的，不用担心。”甘照宇指出，当以上症状多个出现且持续存在2周以上，有可能已患上抑郁症，那就要到医院做进一步诊断了。

“抑郁症这种心理疾病，其实是大脑生病了，这种病与懒惰无关，与矫情无关，也不是想开一点，或是坚强一些就可解决。但这种病通过专业治疗是能康复的。”甘照宇特别强调一要早期诊断，二要科学精准用药。

与大众对抑郁症不理解相伴的是，我国抑郁症就诊率和治疗率均处于较低水平。“抑郁症不像骨折，通过X光检查就可清楚诊断，到目前为止，抑郁症的诊断和康复仍没有一个较好的指标。”甘照宇接诊的病例中，不乏吃药多年，但病情仍得不到改善的情况。

《健康中国行动（2019—2030年）》显示，我国抑郁症患病率达到2.1%，焦虑障碍患病率达4.98%。截至2017年底，全国已登记在册的严重精神障碍患者581万人。与巨大的心理健康需求相比，我国精神科医生不超过5万名，缺口仍很大。此外，我国综合医院设立的精神心理科，尚属于一个新生力量，在学科建设、专业医生培养方面，政策的支持仍较弱，精神卫生资源短缺且分布不均的问题突出。

《方案》也注意到这些问题，因此提出到2022年抑郁症就诊率在现有基础上提升50%，治疗率提高30%，年复发率降低30%。加大对非精神专科医院医师的培训，非精神专科医院的医师对抑郁症的识别率在现有基础上提升50％。

全球超3亿人受其困扰

据世界卫生组织2017年发布的一份抑郁症全球统计报告显示，从2005年至2015年10年期间，全球受抑郁症影响的人数增加了18％。2015年全球超3亿人受抑郁症困扰，约占全球人口的4.3%。其中中国的抑郁症病例占到全国人口的4.2%。

为什么抑郁症越来越常见？

甘照宇指出，这与社会经济发展水平相关，“在温饱都成问题的阶段，谁会去关心心理健康呢？以前好像不存在的抑郁症，并不是突然就暴发了，而是我们开始正视它了”。

《方案》中将青少年、孕产妇、老年人群、高压职业人群列为重点人群。其中对于青少年人群，要求中学、高等院校均设置心理辅导（咨询）室和心理健康教育课程，配备心理健康教育教师。将心理健康教育作为中学、高等院校所有学生的必修课，每学期聘请专业人员进行授课。

“青春期刚好处于生理和社会心理的双重转折点上，此时遇到的各种矛盾或者同伴间的竞争，都会从心理上给青少年带来极大的冲击和压力。通过心理健康教育，可为青少年梳理心理压力，并评估出有抑郁倾向的孩子，及时干预，帮助其顺利度过青春风暴。”甘照宇说。

孕产妇由于产后体内激素的急剧改变，加上社会角色的转变，特别是当母亲后所面临的职业生涯挑战，增加了其患产后抑郁的风险。老年人最大的问题在于面临更年期社会角色的改变，类似于另一版本的“青春期”，一旦过渡期适应不良，容易出现抑郁情绪。现代工作压力大，长期处于高压行业的人群，比如公务员、金融从业者等，容易感到身心俱疲，出现心理疲乏，发展成焦虑、抑郁的可能性也极高。甘照宇表示，及时识别这些高危人群，及时让专业医生介入，是加大对高危人群干预力度的关键。

有数据显示，中国每年约有20万人因抑郁症自杀，抑郁症或成为仅次于心脑血管疾病的第二大疾病。“确实有患者因患抑郁症而自杀，但不能简单认为患上抑郁症的必然结果就是自杀。”甘照宇特别强调。

心病还需心药医

“生活中，我们每个人都可能经历低落、沮丧的情绪或出现胃口差、失眠等状况，是否是‘抑郁症’，需要去医院经精神科医生的诊断来确定。”台湾淡江大学心理咨询专业硕士、广州执业心理咨询师高红梅表示。

抑郁症如何治疗？轻度的一般可不必服药，中到重度需要遵照医嘱服药，并配合心理治疗，而有生命危机的患者则需要住院治疗。“要考虑患者的经济情况。”甘照宇认为，药物治疗加上家庭支持，以及健康生活方式，是比较经济的治疗方式。

“‘心病还需心药医’，心理治疗和心理咨询相当于‘心药’。一般来说，抑郁症患者几乎都有工作上的压力、生活上的不如意或发展受阻等困扰，药物可较快起到消除或减缓症状、稳定情绪、恢复功能的作用，但如果生活中个人的心理压力持续存在或‘心结’未解，个人默默在孤独中挣扎而缺乏专业的陪伴与疏导，抑郁的症状可能会加重或反复。”高红梅指出，在及时向医院的精神科求助后，可再根据个人情况，在药物、心理治疗或心理咨询等治疗手段中选择最适合自己的方式。遵医嘱规范地用药，并结合专业、稳定的心理治疗或心理咨询，是应对抑郁症较理想的方式，往往效果也比较好。

近几年，国内心理咨询行业方兴未艾，心理咨询师水平良莠不齐。高红梅建议，挑选心理咨询师时要着重看其执业资格、训练背景、从业经验和伦理规范。

抑郁症并不可怕，它可预防，可治疗。预防抑郁症的关键在于情绪管理和健康的生活方式。“遇到压力，我们都会焦虑，这并不是坏事。这种情绪更能动员自身力量去应付我们所面临的困境和危机，我们要尽量避免将此作为病理情绪看待。”甘照宇说。

假如身边有抑郁症患者，家人和朋友要学会聆听，从患者的处境去理解他的心情，引导他积极寻求医学帮助，而不是沉浸在自己的世界里，更不要寄希望于通过安慰助其从抑郁情绪中走出来。

“希望接下来会出台实施《方案》的相关具体措施，把政策内容变成实际的执行力，为大众提供实实在在的精神医学服务。”甘照宇说。（记者 叶 青）